Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Оценка неоваскуляризации типа 3 после терапии антисосудистым эндотелиальным фактором роста с использованием оптической когерентной томографии-ангиографии

Мэтью Т. Нгуен, Джеффри С. Лю, Питер Л. Неспер и Манджот К. Гил1

Цель: проанализировать ангиографию оптической когерентной томографии (ОКТА) неоваскуляризации типа 3 при возрастной макулярной дегенерации (ВМД) на исходном уровне и после серийного лечения анти-VEGF (анти-VEGF).
Методы: эта ретроспективная серия случаев описывает трех пациентов, ранее не проходивших лечение, у которых на основании клинического обследования, флюоресцентной ангиографии (ФА) и спектральной оптической когерентной томографии (SD-OCT) была диагностирована неоваскуляризация типа 3, вторичная по отношению к ВМД. Письменное информированное согласие было получено от всех участников и одобрено Институциональным наблюдательным советом Северо-Западного университета. Острота зрения и визуализация ОКТА с количественным анализом неоваскулярного комплекса типа 3 были получены на исходном уровне и после ежемесячных интравитреальных инъекций анти-VEGF.
Результаты: ОКТА продемонстрировала разрешение кистозного макулярного отека во всех трех случаях после лечения анти-VEGF. У одного пациента разрешение отека позволило улучшить визуализацию неоваскулярного поражения 3-го типа из-за интраретинальной жидкости в исходном состоянии. В одном случае было продемонстрировано сохранение более крупных сосудов даже после многократного лечения анти-VEGF. Во всех случаях было отмечено улучшение остроты зрения и уменьшение области неоваскуляризации 3-го типа при количественном анализе OCTA.
Заключение: анализ OCTA неоваскуляризации 3-го типа продемонстрировал регресс сосудов малого калибра после продольного лечения анти-VEGF. Кистозный макулярный отек разрешился, и острота зрения улучшилась во всех случаях. OCTA дополняет флуоресцентную ангиографию и спектральный домен OCT, обеспечивая улучшенную микрососудистую идентификацию поражений 3-го типа и ответ на лечение, что может помочь в руководстве клиницистом и ожиданиями пациента.