Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Доказательства того, что влияние пола на время до ЭКГ может быть обусловлено различиями в атипичных проявлениях

Макгрегор Элисон Дж., Мэдсен Трейси, Наполи Энтони, Вайнсток Бретт, Махан Джейсон Т. и Беккер Брюс

Завершение электрокардиограммы (ЭКГ) в течение 10 минут для пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца является качественным маркером острого коронарного синдрома (ОКС). Существуют разногласия относительно того, являются ли различия между полами в частоте атипичных симптомов причиной наблюдаемых различий во времени получения ЭКГ (ТЭКГ). Нашей целью было оценить, были ли задержки, наблюдаемые между полами, обусловлены различиями в частоте атипичных симптомов. Методы: ретроспективный поперечный анализ 8747 пациентов, поступивших в травматологическую больницу уровня 1 с заранее определенным набором «атипичных» или «типичных» основных жалоб на ОКС. Триста пациентов были случайным образом отобраны для обзора. Гипотезы относительно ТЭКГ проверялись с использованием анализа выживаемости Каплана-Майера и регрессии пропорциональных рисков. Для сравнения демографических переменных использовались хи-квадрат, t-критерий и точный критерий Фишера. Результаты: выборка состояла из 167 женщин и 133 мужчин. Нетипичные жалобы, обращение, более низкие критерии сортировки ESI и возраст <50 лет были связаны с более длительной TECG. Медианное значение TECG составило 19 (95% ДИ 13-94) минут для мужчин и 83 (95% ДИ 20- UK) для женщин. Ни анализ выживания Каплана-Мейера, ни регрессия пропорциональных рисков не показали значительной разницы между TECG у мужчин и женщин или различий по полу в пределах атипичных и типичных. Выводы: Не было статистически значимой разницы между показателями атипичных симптомов между мужчинами (43%) и женщинами (57%). Наличие атипичных симптомов повлияло на вероятность, следовательно, на скорость TECG. Эти результаты свидетельствуют о том, что, если бы наблюдались различия в показателях атипичных симптомов между полами в других исследованиях; они могли бы частично или полностью способствовать любым наблюдаемым различиям между полами в TECG.