ISSN: 2155-9570
Ева Э. Москато, Х. Джейн Ким, М. Реза Вагефи и Рона З. Силкисс
У 60-летней женщины с анамнезом фолликулярной карциномы щитовидной железы с островковым компонентом была обнаружена большая бессимптомная масса крыла клиновидной кости, обнаруженная при плановом наблюдении. Первоначально обсуждались терапевтические варианты, включая наблюдение, хирургическое иссечение, лучевую терапию и терапию I-131. Каждый вариант представлял потенциальную заболеваемость. Первоначально пациентка прошла лечение йодом-131 (I-131) с уменьшением размера массы в течение 8 месяцев. Последующая МРТ через 11 месяцев показала увеличение массы крыла клиновидной кости с вовлечением вершины орбиты, пещеристого синуса и средней черепной ямки. В конечном итоге пациентке была проведена хирургическая резекция и циторедукция с помощью лобно-височного орбитозигоматического доступа. Хотя фолликулярная карцинома щитовидной железы с островковыми признаками встречается редко, она часто имеет агрессивное клиническое течение с локальной инвазией и отдаленными метастазами. Прогноз неблагоприятный, и лечение может быть затруднено из-за отсутствия доступных протоколов лечения и известной болезненности современных методов лечения.