Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Геморрой - обзор текущего лечения

Джоджи Н. и Бьюкенен Г.Н.*

Симптоматическая геморроидальная болезнь является распространенным заболеванием в западном мире. Распространенными симптомами являются ярко-красное кровотечение, зуд, проблемы с гигиеной и пролапс. Визуальный осмотр и пальцевое ректальное исследование обычно подтверждают диагноз, которому помогает прокто-сигмоидоскопия для оценки внутренней протяженности. Варианты лечения варьируются от консервативных мер до различных амбулаторных и хирургических процедур. Амбулаторное лечение включает инъекционную склеротерапию, лигирование резиновыми кольцами (RBL). Хирургические варианты включают иссечение геморроя, лигирование под контролем Допплера питающих геморроидальных сосудов с помощью операции лигирования геморроидальных артерий (HALO), трансанальную геморроидальную деартериализацию (THD) или геморроидопексию со скобами. Иссечение обычно является методом выбора, когда геморрой не поддается вправлению и в основном является внешним или, в частности, когда есть большой элемент кожной наросты. Наблюдается растущая тенденция к минимально инвазивным методам лечения, которые направлены не только на сохранение функции, но и на обеспечение улучшенного восстановления.