Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Гепатотоксичность после воздействия севофлурана у пациента с хроническим гепатитом С

Никул Шах, Нина Баллоне, Рауль Самора, Питер ДеВито и Сэмюэл Уилсон

Севофлуран считается безопасным ингаляционным анестетиком выбора у пациентов с заболеваниями печени. По сравнению с другими галогенированными ингаляционными анестетиками, севофлуран, как сообщается, уменьшает тяжесть сниженного печеночного кровотока и подвергается другому механизму печеночного метаболизма. У пациентов с уже имеющимся заболеванием печени существует вероятность того, что севофлуран с низким потоком может вызвать острое повреждение печени через другие механизмы. Существуют ограниченные данные для руководства клиническим принятием решений при количественной оценке тяжести цирроза у пациентов с гепатитом С и его связи с выбором анестезии. Предыдущие исследования показали, что воздействие общей анестезии во время абдоминальной операции может увеличить риск гепаторенальной недостаточности. Это исследование вызвало обеспокоенность тем, что анестетики могут влиять на различные функции печени вследствие вирусной инфекции. Образование аномальных печеночных ферментов и гиперкоагуляция обеспечили дальнейшее изучение такой токсичности.