Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Александра Бодис-Пе
Цирротическая кардиомиопатия (ЦКМП) — это состояние, связанное с дисфункцией сердечной мышцы у пациентов с циррозом. Цирроз приводит к развитию гипердинамического синдрома, проявляющегося высоким сердечным выбросом, повышенной частотой сердечных сокращений и эффективным объемом артериальной крови, сопровождающимся снижением общего системного сосудистого сопротивления. Устройство непрерывного неинвазивного измерения артериального давления (CNAP) оценивает гемодинамический профиль пациента неинвазивным способом. Результаты, полученные с помощью CNAP, являются высокоточными и четкими по сравнению с инвазивными методами. Для скрининга пациентов с циррозом, что может привести к более ранней диагностике ЦКМП и гипердинамического синдрома. В исследование было включено 70 пациентов старше 18 лет с циррозом, вызванным алкоголем ([ALD],22), аутоиммунными (26), вирусными (9) и другими причинами (13), подходящих для трансплантации печени. Мы дисквалифицировали пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. Каждому пациенту был проведен 6-минутный тест ходьбы (6MWT) и гемодинамический мониторинг с помощью устройства CNAP. Результаты Пациенты различаются по этиологии заболеваний печени. Медианный уровень NTproBNP был самым высоким в группе ALD (253 пг/мл) и вирусной группе (177,5 пг/мл) по сравнению с аутоиммунной группой (51 пг/мл) и другой (114 пг/мл). Медианный интервал QTc был более продолжительным у пациентов с вирусной этиологией (456 мс) и этиологией ALD (441 мс), чем с аутоиммунной этиологией (422 мс) и другой этиологией (431 мс). Самый высокий медианный CO наблюдался в вирусной группе (6 л/мин) и группе ALD (5,7 л/мин). Медиана SVRI была самой низкой в вирусной группе (1700 дин-с/см–5/м2) и группе ALD (1888 дин-с/см–5/м2) и выше в аутоиммунной группе (2067 дин-с/см–5/м2) и другой группе (2432 дин-с/см–5/м2).