Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Гипогонадизм и эректильная дисфункция у тайских мужчин с системной красной волчанкой

Каситонон Н., Принтракул Н., Паттамапаспонг М., Фимфилаи М., Вангкеу С., Бунма Н., Пунтана С. и Лутрену Ж.

Аннотация Цели: Определить распространенность гипогонадизма и эректильной дисфункции (ЭД) вместе с сопутствующими факторами у мужчин с СКВ Методы: Поперечное исследование мужчин с СКВ, проведенное в период с января по декабрь 2013 года. Оценивались демографические данные, клинические параметры, половые хромосомы, объем яичек и половые гормоны (ФСГ, ЛГ и тестостерон). Мы использовали скрининговые анкеты «Дефицит андрогенов у стареющих мужчин» (ADAM) для определения симптомов дефицита андрогенов и анкету из 5 пунктов «Международный индекс эректильной функции» (IIEF-5) для оценки тяжести ЭД.

Результаты: В исследование были включены 26 пациентов мужского пола с СКВ со средним возрастом 37,5 ± 15,4 лет (± SD) и длительностью заболевания 4,2 ± 4,5 года. Индекс активности заболевания модифицированной СКВ (mSLEDAI) и показатель повреждения клиники, сотрудничающей с СКВ (SLICC), составили 3,4 ± 5,5 и 0,7 ± 1,0 соответственно. Все пациенты имели хромосому XY. У семи пациентов (27%) был биохимический гипогонадизм (тестостерон ≤300 нг/дл). У пациентов с биохимическим гипогонадизмом была значительно более высокая распространенность нейропсихиатрической СКВ (НПСВК), чем у тех, у кого ее не было (57% против 5%, p = 0,010). Распространенность симптоматического гипогонадизма и ЭД на основе опросников ADAM и ЭД составила 62% и 76% соответственно. Пациенты с ЭД имели меньший объем яичек (9,4 ± 2,4 против 12,4 ± 2,4 мл, p = 0,046). Объем яичек положительно коррелировал с уровнем тестостерона (r = 0,525, p = 0,010) и оценкой IIEF-5 (r = 0,476, p = 0,046), но отрицательно с оценкой повреждения SLICC (r = -0,435, p = 0,038).

Заключение: Значительная часть пациентов мужского пола с СКВ имела симптоматический гипогонадизм и ЭД. Пациенты с гипогонадотропным гипогонадизмом, по-видимому, имели более высокую долю НПСЛЭ. ЭД по шкале МИЭФ-5 и объем яичек могут быть чувствительными для прогнозирования гипогонадизма у пациентов мужского пола с СКВ.