ISSN: 1745-7580
Норберто Сотело-Крус, Гильермо Лопес-Сервантес и Оскар Альберто Кэмпбелл-Араужо
Аутоиммунный гепатит (АИГ) — это заболевание печени, протекающее в виде хронического и прогрессирующего воспаления. Встречается у маленьких детей и подростков. АИГ также может проявляться в острой и агрессивной форме. Его этиология неизвестна. Сообщалось о двух разновидностях. Это аутоиммунный гепатит типа 1 (АИГ-1) и типа 2 (АИГ-2). АИГ-1 поражает как детей, так и взрослых и связан с наличием антинуклеарных (ANA) и антигладкомышечных (ASM) антител. АИГ-1 связан с иммунологическими заболеваниями, такими как язвенный колит, склерозирующий холангит, артрит и васкулит. АИГ-2 чаще встречается у детей. Он проявляется антителами к микросомам печени и почек (Anti-LKM-1) и антителами к цитозолю (Anti-LC-1). AIH-2 также был связан с другими иммунопатиями, такими как полиэндокринопатия, витилиго, тиреоидит, алопеция и сахарный диабет 1 типа (СД1). В этом отчете описывается клиническое течение двух пациентов с АИГ: женщина, лечившаяся с пятилетнего возраста и наблюдавшаяся в течение 18 лет. Через 11 лет у пациентки развился СД1, а затем нервная анорексия. Эта пациентка умерла из-за осложнений последней. Другой пациент, которому был поставлен диагноз АИГ в возрасте 10 лет, лечился и наблюдался в течение 10 лет. У этого пациента в ходе заболевания проявилась идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИПТ) и энцефалопатия Хашимото. Этот пациент продолжает оставаться под контролем. Связь АИГ-1 с другими аутоиммунными процессами, такими как сахарный диабет 1 типа (СД1), до сих пор была плохо изучена. Кроме того, ИТП с последующей энцефалопатией Хашимото была редкой ассоциацией у нашего пациента. Считается, что это следствие аутоиммунной дисрегуляции.