ISSN: 2161-0932
Сахли Н., Халил Дж., Ятриби К., Музунт А., Элькасеми Х., Эльмаджауи С., Кебдани Т. и Бенджаафар Н.
Введение: Длительность лечения всегда была связана с результатами лечения рака шейки матки. Наше исследование направлено на оценку этого параметра и его влияния на результаты лечения у пациентов с местнораспространенным раком шейки матки, получавших сопутствующую химиолучевую терапию.
Пациенты и методы: В период с января 2011 года по декабрь 2011 года были отобраны все пациенты с диагнозом рак шейки матки, которым проводилась сопутствующая химиолучевая терапия. Продолжительность лечения рассчитывалась с первого дня EBRT до последнего дня брахитерапии или EBRT, в зависимости от того, что завершалось последним. Пятьдесят шесть дней (8 недель) использовались в качестве предела. Мы проанализировали влияние продолжительности лечения на общую выживаемость и локальный контроль.
Результаты: Медианное время для завершения тазовой ЛТ составило 37 дней (34-42 дня). Медианное время между последним днем тазовой ЛТ и началом первой фракции брахитерапии (интервал тазовой ЛТ-БТ) составило 15 дней (13-26 дней). Медианное время для завершения EBRT в сочетании с БТ составило 55 дней (50-69 дней), в то время как медианная общая продолжительность лечения составила 61 день (53-71 день). Через 3 года общая выживаемость (OS) изучаемой когорты составила 89,8%, а локальный контроль (LC) — 80,8%. В однофакторном анализе было обнаружено, что общая продолжительность лечения (>56 дней) является значимым фактором, влияющим как на OS (P = 0,014)), так и на LC (P = 0,014). Также в многофакторном анализе общая продолжительность лечения была независимо связана с прогнозом и влияла как на общую выживаемость (коэффициент риска [HR], 2,8; 95% ДИ, 1,07–7,54, P = 0,035), так и на продолжительность жизни (коэффициент риска [HR] 3,2; 95% ДИ, 1,57–6,64, P = 0,001).
Вывод: Продление срока лечения существенно влияет на результаты лечения рака шейки матки, следует приложить усилия для его сокращения, чтобы улучшить прогноз заболевания.