Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Улучшения в медицинском обслуживании после внедрения отделения целостной медицинской помощи в медицинском центре на Тайване

Мэн-Чье Ву, Чунь-Ченг Чжан, Цзы-Цие Венг, Синь-Кай Хуан, Цзянь-Чин Сюй, Ченг-Фа Йе, Цунг-Сюнь Лю, Шан-Ю Ли, Юнг-Цзе Чэн, Ли-Шэн Чанг и Као-Чанг Линь

Цель: Медицинский центр в Тайване создал Отделение целостной помощи (HCU) в отделении неотложной помощи (ED) для ухода за пациентами неотложной помощи, ожидающими госпитализации. Его цель состояла в том, чтобы предотвратить ухудшение состояния пациентов, сократить продолжительность пребывания в отделении неотложной помощи для госпитализации, уменьшить количество жалоб и споров и повысить качество лечения.
Дизайн: Если врачи неотложной помощи предлагали госпитализировать пациента, то пациента переводили в HCU. 24-часовой рабочий день для HCU был разделен на три восьмичасовые смены, в течение которых дежурные врачи продолжали любое незавершенное лечение или последующее наблюдение и принимали новых пациентов.
Результаты: Вмешательство HCU в отделение неотложной помощи и координация со стационарным лечением значительно снизили частоту блокировки доступа с 55,29% до 50,01% (p < 0,01). Кроме того, продолжительность пребывания в отделении неотложной помощи для госпитализации была значительно сокращена с 17,06 часов до 14,13 часов (p = 0,018). Процент пациентов, состояние которых улучшилось в ожидании поступления в отделение неотложной помощи и которые затем могли быть выписаны после лечения в отделении неотложной помощи, вырос с 1,3% до 4,3%.
Выводы: отделение неотложной помощи в этом медицинском центре является первым в своем роде, которое объединяет неотложную и стационарную помощь на Тайване. Переполненность была улучшена после создания отделения неотложной помощи в нашей больнице.