Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Улучшение доступа пациентов к интравитреальному лечению с использованием анти-фактора роста эндотелия сосудов посредством комплексного подхода к оказанию помощи с участием команды

Джиён Ким, Джон А-Чан и Грейг Рассел

Цель: Интравитреальное введение анти-фактора роста эндотелия сосудов (Anti-VEGF) стало основным методом лечения многих офтальмологических заболеваний. Соответственно, спрос на лечение значительно возрос. Значительная ограниченность ресурсов потребовала от глазного отделения больницы Palmerston North Hospital (PNHED) внедрения решений для удовлетворения этого возросшего спроса. Были приняты две основные инициативы: клиника макулярного осмотра под руководством старшей медсестры (MRC) и клиника интравитреальных инъекций под руководством медсестры. В этой статье будет рассмотрена текущая доступность наших услуг и проведено прямое сравнение с результатами, показанными в предыдущих двух аудитах.
Метод: данные были собраны в обновленной перспективной базе данных пациентов клиники макулярного осмотра и в форуме Zeiss Optical Coherence Topography (OCT). Исследуемая популяция была определена теми, кто получил лечение интравитреальными инъекциями (IVT) в период с января 2015 года по ноябрь 2017 года.
Результаты: среднее время ожидания между IVT и последующей клиникой осмотра, а также между клиникой осмотра и последующей IVT сократилось по сравнению с результатами предыдущего аудита. Средний период непреднамеренной задержки между сеансами IVT составляет 6,07 дня. Количество IVT, проводимых в год, также резко увеличивается с каждым годом.
Заключение: PNHED успешно объединила как клиники MRC под руководством медсестер, так и клиники IVT под руководством медсестер. Это привело к сокращению непреднамеренных задержек как для осмотров, так и для лечения. Вторичным преимуществом этого перераспределения ресурсов стало улучшение доступности клиник для старших медицинских работников (SMO). Это сократило время ожидания для новых пациентов, которым требуется первоначальная оценка SMO перед началом IVT.