ВИЧ: текущие исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Incidence and predictors of two months�?? sputum non follow-up and patients�?? perceived quality of Tuberculosis care, Hoima district

ApoloAyebale

Введение : Успешность лечения туберкулеза в округе Хоима составила всего 68% в 2017 году по сравнению с национальным целевым показателем в 85%. Около 55% пациентов с положительным мазком туберкулеза остаются положительными по истечении двух месяцев лечения. 

Цель : Основная цель состояла в том, чтобы определить заболеваемость, предикторы отсутствия наблюдения за мокротой в течение двух месяцев и изучить воспринимаемое пациентами качество лечения среди больных туберкулезом легких в районе Хоима. Методы : Мы использовали параллельный вложенный смешанный метод, ретроспективные когорты и феноменологический дизайн.

Результаты : Частота отсутствия последующего наблюдения за мокротой в течение двух месяцев составила 26,9% (95%ДИ = 7,0 – 64,4). Предикторы, связанные с отсутствием последующего наблюдения за мокротой, включают положительный или отрицательный ВИЧ-статус (aIRR = 1,48, P < 0,001), отсутствие или нахождение на лечении под непосредственным наблюдением (aIRR = 1,31 P = 0,002), сельские или городские медицинские учреждения (aIRR = 1,79, P = 0,006), частные или государственные медицинские учреждения (aIRR = 2,05, P = 0,015), расстояние > 5 км или ≤ 5 км (aIRR = 1,38, P = 0,021.

Пациенты в целом хорошо воспринимают качество лечения туберкулеза, что касается доступности медицинских работников в медицинских учреждениях, инициирования лечения сразу после постановки диагноза, в том числе. Однако консультирование воспринималось как неадекватное, пациенты сталкивались с длительным временем ожидания в дополнение к грубому обращению со стороны некоторых медицинских работников.

Заключение : Частота случаев отсутствия последующего наблюдения за мокротой была высокой. Консультационные услуги для пациентов следует усилить, а бригады здравоохранения в деревнях следует поощрять к последующему наблюдению за больными туберкулезом. Особое внимание следует уделять пациентам, живущим с ВИЧ, не находящимся на DOT, посещающим сельские медицинские учреждения, частные медицинские учреждения и выезжающим за пределы 5 км от соответствующих медицинских учреждений. Правительство должно нанимать больше персонала, особенно консультантов и медсестер, чтобы своевременно оказывать помощь больным туберкулезом.