Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Показания к кесареву сечению при родах макросомы в медицинском центре уровня 2 в Дакаре

Нианг ММ, Гай Й, Мбодж А, Тиам М и Сиссе КТ

Цели: Определить факторы, влияющие на способ родоразрешения при макросомии плода.

Материалы и методы: Это было ретроспективное, описательное и аналитическое исследование, проведенное с 1 октября 2010 года по 31 марта 2013 года в родильном отделении Gaspard Kamara Health Center в Дакаре. Многомерный анализ с использованием логистической регрессии был использован для определения факторов, которые влияют на способ родоразрешения в случае макросомии плода.

Результаты: Мы собрали 333 записи о родах макросомы по 10639 зарегистрированным рождениям, частота 3,1%. Двести пятнадцать (215) пациенток соответствовали критериям включения. Тест на роды был проведен у 55,3% пациенток с частотой неудач 15,1%. Кесарево сечение было проведено у 22,8% пациенток. Основными показаниями были: острый дистресс плода (36,7%), несоответствие размеров плода и таза (26,5%), преждевременный разрыв плодных оболочек (12,2%), затяжные роды (10,2%) и отсутствие вовлечения (10,2%). У всех новорожденных оценка по шкале Апгар на пятой минуте была больше или равна 7. Факторами, которые влияли на тип родов, были: вес плода более 4300 г (p=0,007), отсутствие родов (p<0,001) и высота матки более 34 см (p=0,034).

Заключение: При макросомии плода, массе плода более 4300 г, отсутствии родов и высоте верхнего стояния матки 34 см наблюдается более высокая частота кесарева сечения.