Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Онур Коюнджу, Мустафа Озгур, Чагла Аккурт, Селим Турханоглу, Бюлент Аккора, Мехмет Эмин Челиккая и Алпарслан Туран
Предыстория и цели: Ажитация при появлении (АЭ) является распространенным осложнением, наблюдаемым после ингаляционной анестезии, особенно с севофлураном, с частотой 20-80%. Гипотеза исследования заключалась в том, что индукция пропофолом снижает частоту и тяжесть ажитации при появлении по сравнению с севофлураном у детей, перенесших операцию по поводу паховой грыжи.
Методы: 116 детей, перенесших паховую грыжу, были случайным образом распределены на две группы: группа севофлурана получала севофлуран с повышением концентрации до 8%, а группа пропофола получала 3 мг/кг пропофола в качестве индукции. Послеоперационное лечение возбуждения и анальгезия были стандартизированы, а послеоперационные оценки включали шкалу возбуждения Коула и потребление наркотиков для возбуждения, шкалу оценки боли Вонга-Бейкера для боли, время первого спонтанного открывания глаз, время выполнения первой вербальной команды, время пребывания в отделении постинсультной помощи (PACU), время первой потребности в анальгетиках и удовлетворенность родителей.
Результаты: Частота возникновения EA при поступлении в PACU и кумулятивная частота возникновения в конце двух послеоперационных часов были значительно ниже в группе пропофола. Показатели EA были ниже в группе пропофола во все моменты измерения в течение послеоперационных 30 минут. Потребление фентанила при поступлении в PACU и сумма двух часов были значительно ниже в группе пропофола. Показатели боли были ниже в группе пропофола в течение послеоперационных 24 часов. Время первой потребности в анальгетиках и удовлетворенность родителей были выше в группе пропофола.
Заключение: Пропофол в точной дозировке эффективен для снижения частоты и интенсивности ЭА у детей, перенесших паховую грыжу, и может быть предпочтителен у детей с высоким риском ЭА.