Журнал фармацевтической помощи и систем здравоохранения
Открытый доступ

Абстрактный

Внедрение интегрированной системы фармацевтической логистики в отдельных медицинских учреждениях Эфиопии: случай четырех зон Воллега

Тамират Алему*, Авол Джемаль, Фанта Гаше, Султан Сулеман, Гиненус Фекаду, Сагарам Судхакар

Предыстория: Система управления цепочкой поставок фармацевтической продукции в Эфиопии имела ряд проблем, включая недоступность, плохое хранение, слабое управление запасами и нерациональное использование. Однако мало исследований о прогрессе и проблемах на пути внедрения Интегрированной системы логистики фармацевтической продукции (IPLS) в исследуемой области. Поэтому данное исследование было направлено на оценку прогресса и проблем на пути внедрения IPLS в выбранных медицинских учреждениях в зонах Воллега региона Оромия, западная Эфиопия.

Методы: Количественные и качественные исследования поперечного сечения проводились в выбранных медицинских учреждениях с 15 февраля по 15 марта 2015 года. Расчетный размер выборки составил 31 медицинское учреждение, рассчитанный для 20% погрешности и 90% доверительного интервала. Инструмент оценки логистических показателей (LIAT) использовался для сбора информации из выбранных медицинских учреждений; в то время как углубленное интервью было проведено с главным фармацевтом выбранного учреждения для сбора качественных данных. Корреляционный и множественный линейный регрессионный анализ использовались при значимости 90% ДИ для независимых переменных и зависимых переменных.

Результаты: Средняя доступность карточек для выбранных продуктов составила 83,9% для больницы, 75,4% для медицинского центра и 70,6% для медицинского пункта. В среднем больницы имели обновленную карточку для 43,8% продукта, в то время как медицинский центр и медицинский пункт имели обновленную карточку для 32,9% и 32% своих продуктов соответственно. В среднем точная точность данных формы запроса и пополнения запаса (RRF) для больницы и медицинского центра составляла 45,6% и 37,1% соответственно. Внедрение IPLS было связано с инфраструктурой магазинов медицинского учреждения (40,1%), информационной системой управления логистикой/LMIS (32,2%), наличием и статусом запасов (31,9%), условиями хранения (17,7%) и скоростью выполнения заказов (14,1%). Многофакторная регрессия выявила положительную связь между LMIS (стандартное отклонение β = 2,539, p = 0,022), состоянием запасов (стандартное отклонение β = 0,848, p = 0,049) и доступностью трассируемых лекарственных средств (стандартное отклонение β = 0,212, p = 0,013) и внедрением IPLS.

Заключение: С момента внедрения IPLS наблюдаются значительные улучшения в показателях цепочки поставок в плане доступности основных товаров здравоохранения, с некоторыми различиями по уровню учреждения и типу продукта. Для поддержания системы необходимо вовлечение всех заинтересованных сторон. Необходимо больше внимания уделять мониторингу и оценке IPLS, включая больше исследований.