ISSN: 2155-6148
Мона Мохамед Могахед, Рабаб Мохамед Мохамед и Хешам Солиман Мохамед Рефаат
Предыстория: Люди пожилого возраста обычно страдают от болезненного остеоартрита колена (ОА). Лечение боли при ОА нестероидными противовоспалительными средствами имеет ограниченную пользу, а хирургическое вмешательство у многих пациентов затруднено из-за сопутствующих медицинских проблем. В этом исследовании мы использовали либо внутрисуставную PRF, либо радиочастотную невротомию для контроля боли у пациентов с хронической болью в колене.
Цель: Первичным результатом исследования был показатель боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 10 см. Вторичным результатом исследования был (1) показатель WOMAC (2) количество анальгетиков.
Методы: Это исследование было проведено на 100 взрослых пациентах старше 60 лет с хронической болью в колене (степень 3 или степень 4) остеоартрита. Пациенты были разделены на две группы, каждая группа содержала 50 пациентов. В группе I (внутрисуставная PRF) пациенты проходили лечение PRF, когда пациент находился в положении лежа на спине на столе для флюороскопии, коленный сустав был согнут на 15°, тесты на блокаду коленного сустава не проводились. Группа 2 (радиочастотная невротомия) пациенты проходили лечение радиочастотной невротомией. Когда пациенты находились в положении лежа на спине на столе для флюороскопии, коленный сустав был согнут на 15° и тесты на блокаду коленного сустава не проводились.
Результаты: Наши результаты показали, что обе группы были сопоставимы по возрасту, полу, весу и росту. Значительное улучшение боли было отмечено в группе II по сравнению с группой I через 1 неделю, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев, 9 месяцев и 12 месяцев (3,2 ± 1,9, 1,8 ± 0,4, 1,9 ± 0,5, 2,1 ± 0,8, 2,2 ± 0,5, 2,9 ± 0,6) p < 0,001. В группе 1 наблюдалось значительное снижение среднего значения ВАШ по сравнению со значениями до исследования через 1 неделю, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев (5,6 ± 0,8, 3,8 ± 1,7, 3,9 ± 1,9, 4,2 ± 1,6). В то время как в группе 2 значительное снижение, наблюдавшееся через 1 неделю, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев, 9 месяцев и 12 месяцев по сравнению со значениями до лечения, составило (3,2 ± 1,9, 1,8 ± 0,4, 1,9 ± 0,5, 2,1 ± 0,8, 2,2 ± 0,5, 2,9 ± 0,6).
Заключение: Как радиочастотная невротомия, так и импульсная радиочастота контролируют боль у пациентов с хронической болью в колене, уменьшают количество потребляемых анальгетиков, сводят к минимуму послеоперационные осложнения, имея преимущество перед радиочастотной невротомией.