Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Внутривенное введение ацетаминофена пациентам, перенесшим краниотомию — ретроспективное институциональное исследование

Хофнагель А.Л., Лопес М., Митчелл К., Смит Д.И., Фенг С. и Надлер Дж.В.

Введение: Пациенты, перенесшие краниотомию для резекции опухоли, часто испытывают умеренную или сильную послеоперационную боль. Внутривенный ацетаминофен был предложен в качестве анальгетического вспомогательного средства для потенциального снижения потребности в опиоидах и частоты тошноты у этих пациентов, что позволяет быстро проводить послеоперационные неврологические обследования. Однако в настоящее время нет никаких доказательств того, что ацетаминофен снижает боль пациента или потребление опиоидов после краниотомии.

Методы: Был проведен ретроспективный анализ 81 пациента, перенесшего краниотомию, с целью оценки влияния внутривенного введения ацетаминофена (APAP) на сообщаемые показатели боли, использование опиоидов, время нахождения в отделении постанестезиологической помощи (PACU) и частоту возникновения тошноты в течение первых 24 часов.

Результаты: Не было выявлено существенных различий в показателях боли, сообщаемых пациентами, потреблении опиоидов в течение первых 24 часов, использовании противорвотных средств или времени нахождения в послеоперационном отделении у пациентов, получавших внутривенный ацетаминофен, по сравнению с теми, кто получал только опиоиды.

Обсуждение: Наше исследование представляет собой первое доказательство, направленное на изучение влияния ацетаминофена на боль и тошноту после краниотомии. В настоящее время проводятся рандомизированные и слепые испытания, которые дополнят наши знания по этой теме. Ацетаминофен является относительно безопасным вмешательством. Однако до тех пор, пока эти рандомизированные испытания не будут завершены и не будут опубликованы, мы не можем единогласно рекомендовать интраоперационное введение внутривенного ацетаминофена пациентам, перенесшим краниотомию.