Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Внутривенный дексаметазон вызывает боль и зуд в промежности

Манприт Сингх, Чави Сарабприт Шарма, Раджеш С. Раутела и Ахил Танеджа

Предыстория: Дексаметазон использовался при послеоперационной тошноте и рвоте (PONV). Однократная доза дексаметазона в премедикации не вызывает никаких побочных эффектов. Во время нашего предыдущего опубликованного исследования, проведенного по эффекту дексаметазона при PONV, наблюдался необычный побочный эффект в виде мучительной боли и зуда в промежности сразу после введения этого препарата. Настоящее перспективное исследование заболеваемости было проведено в больнице третьего уровня в Восточном Дели, Индия, чтобы выяснить заболеваемость и лечение сильной боли в промежности и зуда в промежности сразу после введения дексаметазона.

Методы: 30 мужчин ASA 1 или 2 (группа 1) и 30 женщин ASA 1 или 2 (группа 2) были отобраны для определения частоты и интенсивности боли после введения дексаметазона у обоих полов, направленных на плановые офтальмологические, ЛОР- и желудочно-кишечные операции. Была введена внутривенная канюля (18 G), начато введение жидкости Рингера с лактатом. Дексаметазон в дозе 0,15 мг/кг вводился (после разведения физиологическим раствором до объема 5 мл) вместе с внутривенной жидкостью. Сразу же пациентов спрашивали о любом дискомфорте, боли/зуде. Отмечалось начало боли и ее продолжительность. Интенсивность боли оценивалась с помощью 11-балльной числовой шкалы боли и простой описательной шкалы интенсивности боли, применялся критерий хи-квадрат, при этом значение P <0,05 считалось значимым. Отмечались любые другие неблагоприятные эффекты, если таковые имелись.

Результаты: Семьдесят процентов пациентов мужского пола не испытывали боли по сравнению с 43,3% пациентов женского пола (p < 0,05). Только 30% пациентов мужского пола испытывали боль по сравнению с 56% пациентов женского пола с аналогичной частотой возникновения зуда промежности и аналогичным средним временем возникновения боли/зуда. Средняя продолжительность сохранения боли составила 23 секунды и 29 секунд в группах 1 и 2 соответственно.

Заключение: зуд промежности или мучительная боль у пациентов, получающих дексаметазон, чаще встречается у пациентов женского пола с частотой более 55%. Боль проходит сама по себе без какого-либо лечения.