Химиотерапия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Саркома из клетки Лангерганса: лечение с помощью EPOCH с коррекцией дозы

Абхисек Свайка, Неха Суд, Дэвид М. Менке, Асит К. Джа и Сикандер Айлавади

Предыстория: Саркома Лангерганса (LCS) — редкое злокачественное клеточное новообразование, для которого не определена конкретная стратегия лечения. Химиотерапия является постоянным методом лечения в случаях системного повреждения, хотя простой схемы лечения не существует. Случай: Шестидесятишестилетний мужчина с LCS на поздней стадии, затронувшей костный мозг (BM) и селезенку. Иммуногистохимический анализ образца BM определил диагноз LCS. Пациенту была назначена химиотерапия с использованием этогопозида, преднизолона, винкристина, циклофосфамида и доксорубицина в скорректированной дозе (DAEPOCH). Пациент достиг полной ремиссии и смог перенести весь курс (6 циклов) химиотерапии с сохранением ответа в течение 10 месяцев. Заключение: Из-за редкости заболевания не существует стандартного метода лечения; Большинство описанных вариантов лечения являются анекдотическими сообщениями. Из-за скудности таких данных и невозможности включить достаточное количество пациентов в эффективные испытания, для достижения наилучшего клинического ответа использовались различные варианты комбинированной химиотерапии. Непривлекательный уровень ответа на CHOP (циклофосфамид, доксорубицин, винкристин и преднизон) в ранее описанных сериях случаев и использование этих позидов при развитии лангергансоклеточного гистиоцитоза и примитивной саркомы приводит к соответствующим профилям причин, вызывающих эффекты, которые некоторые из нас выбирают DA-EPOCH для нашего пациента. Мы демонстрируем, что DAEPOCH является переносимым и эффективным режимом лечения LCS.