Гинекология и акушерство
Открытый доступ
ISSN: 2161-0932
ISSN: 2161-0932
ММ Нианг, Диоп Б, Гай ЮФО, Диуф А.А., Лемин А, Уэйн Ю и Сиссе КТ
Цели: Напомнить эпидемиологию, диагностику и хирургические аспекты лапароскопического лечения гигантских кист яичников в отделении гинекологии и акушерства военного госпиталя Уакам.
Материалы и методы: Это проспективное и описательное исследование, проводившееся в течение 2 лет, с 1 февраля 2015 года по 31 января 2017 года в отделении гинекологии и акушерства военного госпиталя Уакам. В нем приняли участие все пациенты, перенесшие лапароскопическую операцию по поводу кисты яичника размером 15 см и более. Изучаемыми параметрами были социально-демографические характеристики пациента, клиническая симптоматика, результаты ультразвукового исследования и/или КТ, хирургические данные, гистологическая природа кисты и продолжительность пребывания в больнице. Данные были собраны и проанализированы в Excel.
Результаты: Возраст пациентов варьировался от 13 до 41 года, средний возраст составил 27,1 года. При физикальном обследовании у всех пациентов была обнаружена масса в брюшной полости. Визуализирующие исследования (ультразвуковое исследование и/или компьютерная томография) выявили кистозную массу яичника размером от 15 до 27 см, в среднем 20 см. Только у одной пациентки (9,1%) показатель CA 125 был выше порогового значения. Лапароскопия подтвердила диагноз у всех пациенток. Мы провели 9 цистэктомий (81,8%) и 2 аднексэктомии (18,2%). Процедура длилась в среднем 72 мин с крайними значениями 50 и 90 мин. Хирургическое наблюдение было простым, и выписка была разрешена через 3 дня после операции. Гистологическое исследование хирургических образцов, выполненное у всех пациенток, выявило 3 серозные цистаденомы (27,3%), 3 дермоидные кисты (27,3%), 3 эндометриомы (27,3%) и 2 муцинозные цистаденомы (18,2%).
Заключение: лапароскопия должна быть показана для лечения гигантских кист яичников. УЗИ и КТ позволяют сделать хороший выбор случаев для данного подхода.