Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

LARV: лимбальный подход, ретропсевдофакический витректорексис и витрэктомия — инновационный метод лечения детской катаракты

Котари Михир, Манурунг Флоренс, Шукри Наджиха и Паралкар Шалака

Цель: Описать безопасность и эффективность LARV (ретропсевдофакический витректорексис и витрэктомия с лимбальным подходом), инновационного метода лечения детской катаракты. Предметы и методы: Эта описательная серия случаев включала детей, перенесших имплантацию ИОЛ с первичной задней капсулэктомией и передней витрэктомией при развивающейся или травматической катаракте без других сопутствующих глазных заболеваний. Всем пациентам была имплантирована гидрофобная ИОЛ в мешок, после чего детский офтальмолог выполнил LARV на этапе обучения этой технике. При последующем наблюдении пациентов оценивали по 1) положению ИОЛ, 2) размеру и центрации задней капсулэктомии, 3) адекватности передней витрэктомии и 4) осложнениям. Результаты: были включены 23 глаза 18 последовательных пациентов в возрасте 4,5 ± 3,5 лет со средним периодом наблюдения 7,3 ± 4 месяца. У 3 была травматическая катаракта, у 20 была развивающаяся катаракта, и 13 были женщинами. У 91 % (21/23) ИОЛ была в сумке, средний размер задней капсулэктомии составил 4,6 ± 0,9 мм, ИОЛ была хорошо центрирована, и передняя витрэктомия была адекватной у всех. Во время операции у одного пациента была частичная дислокация ИОЛ за задней капсулой, что потребовало репозиционирования ИОЛ в борозде. У одного пациента была одна гаптика в передней камере, что потребовало репозиционирования. У трех пациентов были задние синехии < 1 часа, у 4 была пигментация на оптической части ИОЛ. Заключение: LARV является полезным методом для детской катаракты, хотя и с крутой кривой обучения. Потенциальные осложнения LARV на этапе обучения требуют осведомленности. Необходимо исследование случай-контроль для оценки его преимуществ по сравнению с обычной техникой детской хирургии катаракты.