Журнал лейкемии

Журнал лейкемии
Открытый доступ

ISSN: 2329-6917

Абстрактный

Долгосрочные результаты у пациентов с хроническим лимфолейкозом, получавших стандартную терапию

Alvarado Ibarra Martha, Mena Zepeda Veronica, Ortiz Zepeda Maricela, Alvarez Vera José, Espitia Ríos Maria, Jiménez Alvarado Rosa and Lopez Hernández Manuel Antonio

Целью данного исследования было сообщить о терапевтических результатах, полученных с помощью перспективных протоколов в гематологической службе нашей больницы в течение этого столетия, до использования новых препаратов. Все пациенты прошли химиотерапию (только одна недавняя группа также получила ритуксимаб). Все пациенты с LCL находились на лечении в гематологической службе Национального медицинского центра (CMN) «20 de Noviembre», ISSSTE. Пациентам, включенным в данное исследование, был поставлен диагноз LCL, и они соответствовали следующим критериям: стойкий лимфоцитоз выше 5 × 109/л в течение более трех месяцев; типичная лимфоцитарная морфология с менее чем 10% незрелых форм; иммунофенотип штамма B с CD5, CD19, CD 79a, CD 20, CD22, CD23, CD24, CD25 + SmIg низкой интенсивности; 30%+ лимфоцитов в костном мозге. С 2001 по конец 2016 года 2857 пациентов прошли лечение de novo. Из этих пациентов 61 был диагностирован с LCL (2,1%). Двадцать четыре пациента страдали хроническими заболеваниями на момент постановки диагноза LCL; сахарный диабет 2 типа у 14 пациентов; уремия у 4 пациентов, заболевания сердца у 3 пациентов; у остальных были системное высокое кровяное давление (2) и ревматоидный артрит (1). До 2004 года первой линией терапевтического лечения был только CL. CF применялся в течение следующих четырех лет (до 2008 года). Наконец, CFR используется до 2016 года. Отсутствие ремиссии отмечается только тогда, когда не проводилось никакого лечения или проводилось лечение CL или CF. Наилучшие ответы были достигнуты с CFR (p=0,0001). Токсичность CL была обнаружена только один раз (нейтропения). Было два случая с CF: нейтропения и панцитопения. CFR был связан с двумя случаями панцитопении (p = 0,52). В многофакторном анализе лимфоцитарный лейкоцитоз был отрицательным предиктором для SLP и SG и количества лимфоцитов для костного мозга. Таким образом, лимфоцитарный лейкоцитоз является наиболее частой переменной, связанной с прогнозом. Кажется разумным, что, будучи эталоном уровня неопластики, он может использоваться в качестве надежного индикатора. Однако этот вывод не был последовательным, хотя другие авторы сообщали о нем. По сравнению с новыми данными прогнозирования и новыми препаратами, переменные, представленные здесь, применимы только в том случае, если они используются в соответствии с методами лечения, используемыми здесь. В случае новых препаратов должны использоваться новые данные прогнозирования.

Отказ от ответственности: Этот тезис был переведен с использованием инструментов искусственного интеллекта и еще не прошел рецензирование или проверку.
Top