Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Искусственная вентиляция легких в отделении интенсивной терапии: перспективное исследование показаний и факторов, влияющих на исход в больнице третьего уровня в Нигерии

Тоби КУ, Эквере ИТ и Очукпе С

Необходимость в респираторной поддержке является одним из наиболее распространенных показаний для госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Несмотря на пользу искусственной вентиляции легких, ее повреждающее действие на легкие также широко признано.

Исследование представляло собой проспективное, контролируемое исследование всех пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких и поступивших в наше отделение интенсивной терапии с ноября 2013 года по апрель 2014 года. Для каждого пациента, находящегося на искусственной вентиляции легких, в качестве контроля служил аналогичный пациент, не находившийся на вентиляции легких.

Всего в отделение интенсивной терапии за шестимесячный период поступило 128 пациентов, и 44 пациента, что составило 34,4%, находились на искусственной вентиляции легких. Средняя продолжительность искусственной вентиляции легких составила 12,30 ± 10,10 дней. Продолжительность искусственной вентиляции легких, использование измерения газов артериальной крови и ионотропной поддержки оказали значительное влияние на отлучение от вентиляции со значениями p 0,005, 0,05 и <0,001 соответственно. У пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких, вероятность смерти была >4 раза выше, чем у пациентов, не находящихся на вентиляции легких.

Искусственная вентиляция легких, хотя и является полезным терапевтическим вмешательством в отделении интенсивной терапии, связана с повышенной смертностью. Продолжительность вентиляции, использование газов артериальной крови (ABG) и необходимость ионотропной поддержки повлияли на успешное отлучение от аппарата ИВЛ. Поэтому может быть целесообразно взвесить риск: оценку пользы искусственной вентиляции легких до начала в отделении интенсивной терапии.