Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Методы сравнения степени улучшения показателя функциональной независимости у пациентов, перенесших инсульт, между реабилитационными больницами

Макото Токунага, Сюдзи Мита, Кейичи Таширо, Макио Ямага, Ёитиро Хашимото, Родзи Наканиси и Хироаки Яманага

При оценке степени улучшения показателей функциональной независимости (FIM) у пациентов с инсультом между реабилитационными больницами, такими как реабилитационные отделения Kaifukuki в Японии, следует с осторожностью отметить, что эффекты потолка присутствуют в приросте FIM, определяемом как FIM при выписке минус FIM при поступлении. В случаях, когда присутствуют значительные различия в показателях FIM при поступлении, могут использоваться различные методы, включая стратификацию по показателям FIM при поступлении, эффективность FIM и множественный линейный регрессионный анализ. Альтернативные показатели улучшения FIM, которые менее чувствительны к показателям FIM при поступлении, чем к эффективности FIM, включают скорректированную эффективность FIM и значение отклонения прироста FIM. При сравнении степени улучшения FIM между различными больницами эти методы дополняются дополнительными методами, включая ограничение пациентов на основе показателей FIM при поступлении, исследование случай-контроль, сопоставляющее показатели FIM при поступлении, и корректировку прироста FIM по стандартному распределению тяжести. При сравнении степени улучшения FIM между больницами необходимо понимать преимущества и недостатки этих восьми методов и анализировать их с учетом разницы в тяжести состояния пациентов.