ISSN: 2155-6148
Герреро ОрриачХосе Луис, Матуте Эмилио, Альсина Эстибалис, Дель Бланко Бресо и Гилсанс Фернандо
Цель исследования: Состояние возбуждения изменяется во время спинальной анестезии. Неясно, могут ли BIS и другие устройства контролировать вызванную нейроаксиальную блокаду седацию. Нашей целью была оценка значений BIS и энтропии при спинальной анестезии.
Дизайн: Мы разработали перспективное исследование. Пациенты: В это исследование было включено 40 пациентов, ASA I-III, старше 60 лет, проходящих спинальную анестезию, без запланированной премедикации для ортопедических процедур.
Вмешательство: Спинальная анестезия проводилась в положении лежа на боку, когда добровольцу не было места, игла Whitacre калибра 25 была введена в пространство L2-L3, а анестезия проводилась с помощью 12 мг 0,5% гипербарического бупивакаина. Пациенты находились в положении лежа на спине в течение 5 минут после спинальной анестезии.
Измерения: оценка наблюдателем бдительности/седации OAA/S, реакция (RE) и энтропия состояния (SE) и BIS, а также стандартные гемодинамические показатели.
Основные результаты: Статистический анализ проводился с помощью теста Вилкоксона или ANOVA, p < 0,05 считалось статистически значимым. RE и BIS показали лучшую корреляцию со значениями шкалы OAA/S (Pk 0,81 и 0,82), чем SE (Pk 0,69). OAA/S, RE и SE показали значимые различия от базальных значений через 30 минут нейроаксиальной анестезии (ANOVA p < 0,05). BIS показал различия через 40 минут (ANOVA p < 0,05). Не было никаких различий между значениями BIS и RE на протяжении всего исследования (ANOVA p > 0,05).
Выводы: Спинальная анестезия снизила кортикальную активность, и это было установлено с помощью шкалы OAA/S и мониторов глубины анестезии. OAA/S был более чувствительным значением этой индуцированной седации. BIS и RE показали лучшую корреляцию со шкалой OAA/S, чем SE.