ISSN: 2684-1630
Акихиро Накамура, Томоя Миямура, Брайан Ву и Эйити Суэмацу
В нашу больницу поступила 51-летняя женщина с сонливостью и слабостью в верхних и нижних конечностях с обеих сторон. Лабораторные анализы при поступлении показали эозинофилию, протеинурию, гипоальбуминемию и повышенный уровень креатинкиназы-МБ. У нее также были положительные антинуклеарные антитела, антитела к рибонуклеопротеину и антитела к Смиту, а также сниженный уровень комплемента. МРТ мозга показала множественные церебральные инфаркты в обоих полушариях. Биопсия почки определила волчаночный нефрит IV класса. Васкулопатия и гиперкоагулопатия, вызванные системной красной волчанкой, редко сопутствующей гиперэозинофильному синдрому, считались основными причинами множественных церебральных инфарктов у этой пациентки. Симптомы и лабораторные данные постепенно восстанавливались с помощью внутривенной пульс-терапии метилпреднизолоном, за которой следовали пероральная терапия преднизолоном и ежемесячная внутривенная терапия циклофосфамидом.