Журнал лейкемии
Открытый доступ

Абстрактный

Миелодиспластический синдром у больных с острой лучевой болезнью после аварии на Чернобыльской АЭС

Татьяна Ф. Любарец, Александр М. Коваленко, Владимир Г. Бебешко, Давид О. Белый, Мария А. Пилинская, Ирина М. Ильенко, Галина В. Дубровина и Дмитрий А. Базыка

Проведен анализ случаев МДС (n=3) среди лиц, перенесших острую лучевую болезнь (ОЛБ) после аварии на ЧАЭС. Диагнозы МДС были установлены на основании классификаций ФАБ (1982) и ВОЗ и включали рефрактерную анемию (РА) (больной Д. с ОЛБ III степени), рефрактерную анемию с кольцевыми сидеробластами (РАКС) (больной Б. с ОЛБ III степени) и неклассифицированную МДС (МДС-У) (больной С. с ОЛБ I степени). Анализ клинического ведения МДС у больных ОЛБ проводился с учетом морфологических, иммунологических и цитохимических особенностей кроветворных клеток. Диагнозы ОЛБ подтверждались при регулярном обследовании стандартным цитогенетическим методом. Описанные случаи МДС у больных ОЛБ могут быть вторичными вариантами МДС с учетом возможных радиационных повреждений генома кроветворных клеток вследствие высокой дозы ИИ (1,7-5,5 Зв). Нельзя исключить возможную роль предшествующего облучения в диапазоне предельных доз профессионального облучения до катастрофы на ЧАЭС у пациентов Д. и Б. с ОЛБ III степени, а также возможную роль такого отягощающего фактора, как воздействие нефтепродуктов у пациента С. (ОЛБ I степени) в развитии МДС.