Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Назотрахеальная длительная безопасная экстубация снижает необходимость трахеотомии у пациентов с острой дыхательной недостаточностью после тиреоидэктомии

Фаусто Ферраро, Доменико Теста, Аннарита Торино, Луиджи Сантини, Гаэтано Мотта, Антонелла Пансини, Мария Кармела Каполуонго, Пьерлуиджи Фуско, Джузеппе Синьориелло, Джованни Концо и Рафаэле Марфелла

Цели: Острая дыхательная недостаточность (ОДН) является осложнением после операции на щитовидной железе; ее частота, как сообщается, достигает 0,9%. С помощью показательной серии случаев мы представляем альтернативное лечение этой специфической ОДН: назотрахеальную продленную безопасную экстубацию (PSE).

Методы: Были рассмотрены пациенты, лечившиеся в нашем отделении интенсивной терапии по поводу ОПН после операции на щитовидной железе с января 2004 года по декабрь 2009 года. Были собраны и оценены демографические данные, включая пол, возраст, клиническую картину, данные ларингоскопии, ведение и результаты в течение 24 месяцев наблюдения после лечения. Представлена ​​стратегия для безопасной пролонгированной назотрахеальной экстубации.

Результаты: У двенадцати из 1713 пациентов, которым была назначена операция на щитовидной железе (0,7%) в нашей университетской больнице, развилась послеоперационная ОПН. Все они были пролечены с помощью назотрахеальной продленной безопасной экстубации. Успешность избежания высокоинвазивного лечения составила 83,3%, поскольку только 2 пациентам потребовалась трахеотомия (16,7%).

Выводы: Продленная безопасная экстубация снизила количество ожидаемых трахеотомий у пациентов с ОПН после операции на щитовидной железе. Благодаря минимальной инвазивности и высокой степени комфорта она хорошо переносилась.