Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Нитраты для лечения синдромов острой сердечной недостаточности

Ахмад Шоаиб, Мохамед Фараг и Диана Горог

Внутривенные нитраты широко используются при лечении синдрома острой сердечной недостаточности (СОСН), однако отсутствуют надежные доказательства в поддержку их использования. Поэтому мы стремились проанализировать все рандомизированные исследования, в которых оценивалось влияние нитратов на клинические исходы у пациентов с СОСН. Всего было выявлено пятнадцать соответствующих исследований, сравнивающих нитраты и альтернативные вмешательства у 1824 пациентов. Все, кроме трех, были проведены до 1998 года. Ни одно исследование не продемонстрировало положительного влияния на смертность, за исключением одного исследования, в котором сообщалось о снижении смертности, что было связано со временем лечения. Ретроспективный обзор показывает, что отсутствуют данные, позволяющие сделать какие-либо твердые выводы относительно использования нитратов у пациентов с СОСН, что удивительно, учитывая широкое использование нитратов. Необходимы дополнительные исследования для оценки безопасности и эффективности этих агентов в современную эпоху применения терапии сердечной недостаточности в соответствии с рекомендациями.