Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Неинвазивная визуализация врожденных пороков сердца: последние инновации в трансторакальной эхокардиографии

Мартин Кестенбергер, Марк К. Фридберг, Уильям Равекес, Эйрик Нестаас и Георг Хансманн

Трансторакальная эхокардиография (ТТЭ) является важным инструментом для диагностики и наблюдения за пациентами с врожденным пороком сердца (ВПС). Правильное использование ТТЭ может снизить потребность в более инвазивных и сложных методах, таких как катетеризация сердца и магнитно-резонансная томография сердца. Появились новые эхокардиографические методы для оценки систолической и диастолической функции желудочков: тканевая допплерография, отслеживание тканей, визуализация деформации и скорости деформации, визуализация векторной скорости (VVI), индекс производительности миокарда, ускорение миокарда во время изоволюмического сокращения (IVA), отношение систолической и диастолической продолжительности (соотношение S/D) и другие измерения систолической функции правого желудочка (ПЖ), такие как систолическая экскурсия плоскости трикуспидального кольца (TAPSE). Эти методы могут стать ценными индикаторами производительности желудочков, соответствия и прогрессирования заболевания с оговоркой о зависимости измеряемых переменных от преднагрузки. Кроме того, трехмерная (3D) эхокардиография для оценки анатомии сердца, клапанной функции, положения устройства, желудочковых объемов и фракции выброса интегрирована в повседневную клиническую помощь. В этом обзоре мы обсуждаем потенциальное использование и ограничения этих новых эхокардиографических методов у пациентов с ВПС. Особое внимание уделяется эхокардиографической оценке функции правого желудочка (ПЖ) с помощью тканевой допплерографии, отслеживания тканей и трехмерной визуализации при состояниях, связанных с увеличенным объемом правого желудочка или нагрузкой давлением.