ISSN: 2155-9570
Магали Фортане, Серж Ресникофф, Натан Конгдон, Филипп Бенсаид, Кали Сейни, Умар Букар, Амину Буба, Макс Виллен и Винсент Дайен
Цель: оценить результаты и причины неудовлетворительных результатов после операции по удалению катаракты, проведенной хирургами-неврачами (NPCS) в Северном Камеруне, с использованием нового приложения.
Дизайн: Проспективное когортное исследование.
Участники: пациенты, последовательно перенесшие операцию по удалению возрастной катаракты в период с декабря 2016 года по август 2017 года в двух больницах неправительственных организаций (Лагдо и Куссери) на севере Камеруна.
Методы: Приложение Better Operative Outcome Software Tool (BOOST) использовалось для сбора данных об остроте зрения (ОЗ) до и через день после операции. Причины плохих результатов зрения были зарегистрированы для 20 последовательных пациентов, вернувшихся >6 недель после операции с ОЗ<6/60.
Основные показатели результата: доля пациентов с хорошими (ОЗ ≥ 6/18), пограничными (ОЗ 6/60–6/18) и плохими (ОЗ < 6/60) результатами, а также причина плохих результатов: проблемы с рефракцией, хирургические осложнения или наличие сопутствующих заболеваний глаз.
Результаты: Всего было оценено 148 пациентов (148 глаз) в Лагдо и 91 пациент (91 глаз) в Куссери. Средний возраст (стандартное отклонение [SD]) составил 62,1 (8,0) года (54,1% мужчин) в Лагдо и 65,7 (11,1) года (56% мужчин) в Куссери. Большинство пациентов (63,4% в Лагдо, 64,9% в Куссери) были слепы на хирургическом глазу до операции. Хорошие, пограничные и плохие хирургические результаты присутствовали на 1-й день у 6,8%, 62,1% и 31,1% в Лагдо (3-й процентиль среди пользователей BOOST) и 2,2%, 65,9% и 31,9% в Куссери (2-й процентиль). Основными причинами неудовлетворительных результатов хирургического вмешательства стали сопутствующие заболевания глаз у Лагдо (19 из 21 пациента) и аномалии рефракции у Куссери (8 из 13 пациентов).
Выводы: BOOST рассмотрел результаты хирургических операций в контексте и выявил основные причины неблагоприятных исходов в каждом центре.