ISSN: 2155-9570
Раджа Нараянан, Джей Чаблани, Адитья Судхалкар и Падмаджа Кумари
Цель: Определить результаты двухчастотной мембранотомии Nd:YAG-лазером при премакулярном кровоизлиянии, вторичном по отношению к ретинопатии Вальсальвы.
Методы: Включены ретроспективные серии случаев 24 последовательных пациентов с премакулярным кровоизлиянием продолжительностью менее двух месяцев в период с января 2008 г. по декабрь 2012 г. Пациенты с любыми другими сосудистыми заболеваниями, такими как диабетическая ретинопатия, были исключены. Основным критерием результата была максимально скорректированная острота зрения (BCVA) при окончательном наблюдении.
Результаты: Из 24 пациентов большинство 16 (67%) были мужчинами, и у всех была односторонняя ретинопатия Вальсальвы. Всем пациентам была проведена лазерная мембранотомия с использованием двухчастотного Nd:YAG-лазера в тот же день обращения. Средний возраст субъектов составил 44,03 ± 17,33 года (14-78 лет), а средняя продолжительность симптомов составила 10,29 ± 11,7 дней. Средняя продолжительность наблюдения составила 4,72 ± 2,54 месяца. У всех пациентов наблюдалась слепота или тяжелая потеря зрения со средней исходной остротой зрения 1,72 ± 0,58 logMAR (эквивалент Снеллена 20/1050; диапазон 0,17–2,3). Значительное улучшение восстановления зрения было отмечено у 91,66% пациентов через 1 месяц (средняя конечная МКОЗ 0,20 ± 0,56 logMAR (эквивалент Снеллена 20/30; диапазон 0-2,3 logMAR). Двадцать два (91,66%) пациента были успешно пролечены только лазером. Осложнений не отмечено. Двум пациентам была проведена витрэктомия, и они достигли остроты зрения 20/20.
Заключение: Незамедлительное лечение с использованием удвоенной частоты Nd YAG-лазера, по-видимому, является безопасным и эффективным для достижения значительного восстановления зрения у пациентов с премакулярным кровоизлиянием из-за ретинопатии Вальсальвы.