Журнал противовирусных и антиретровирусных препаратов
Открытый доступ

Абстрактный

Результаты применения ингибиторов протеазы, усиленных ритонавиром, по сравнению с ненуклеозидными схемами обратной транскриптазы в когорте клинической практики

Ричард Д. Мур и Ритеш Кумар

Цели этого продольного исследования клинических результатов заключались в следующем: (1) сравнить показатели и типы нежелательных явлений (НЯ), показатели приверженности и показатели качества жизни (КЖ) у пациентов, использующих схемы лечения с использованием усиленных ритонавиром ингибиторов протеазы (ИП) по сравнению со схемами лечения с использованием ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ); и (2) определить связь между скоростью первоначального снижения РНК ВИЧ-1 после начала высокоактивной антиретровирусной терапии и временем до развития резистентности (или неэффективности лечения). Всего было оценено 198 пациентов, которым был назначен усиленный ритонавиром ИП, и 271 пациент, начавший лечение ННИОТ. Время достижения подавленной РНК ВИЧ-1 (<50 копий/мл) варьировалось от 4,5 до 6 месяцев. Хотя время до прекращения первоначальной терапии между группами было схожим, более короткое время до вирусной супрессии было связано с более длительной эффективной терапией. Приблизительно 75% пациентов, достигших неопределяемого уровня РНК ВИЧ-1, поддерживали подавленную РНК ВИЧ-1 в течение 2-летнего периода наблюдения, хотя пациенты, получавшие схему на основе ННИОТ, с большей вероятностью поддерживали подавленную РНК ВИЧ-1, чем те, кто получал схему на основе ИП (логарифмический ранговый тест; p=0,05). Не было зарегистрировано никаких существенных различий в НЯ, приверженности или качестве жизни. Поскольку новые классы препаратов все чаще используются в клинической практике, будет важно определить, приведут ли они к улучшению результатов.