Летопись и сущность стоматологии
Открытый доступ

Абстрактный

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ МЕТАСТАЗОВ В КОСТЯХ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯ - ОБЗОР

Сонали Шах, Манприт Каур

При опухолях, склонных к распространению на кости, у значительной части пациентов с локализованным раком в конечном итоге разовьется неизлечимое метастатическое заболевание. Метастазы в кости распространены при многих запущенных формах рака и являются предотвратимым, но все же раздражающим источником заболеваний скелета. Минеральный матрикс кости содержит многочисленные факторы роста, которые высвобождаются во время нормального ремоделирования кости, обеспечивая благоприятную микросреду для колонизации и пролиферации опухолевых клеток. Затем опухолевые клетки высвобождают различные факторы роста, которые способствуют резорбции кости и увеличивают риск осложнений со стороны скелета. Метастазы опухолевых клеток в кости требуют сложного каскада событий, включающего отсоединение от первичного очага опухоли, проникновение в сосудистую сеть, миграцию и прилипание к отдаленным капиллярам кости, экстравазацию и пролиферацию. Метастатические поражения костей классифицируются как остеолитические или остеобластические на основе их рентгенологического проявления. Кость является третьим по распространенности местом метастатического заболевания. Карциномы гораздо чаще метастазируют в кости, чем саркомы. Таким образом, рутинное использование ПЭТ/КТ всего тела при повторной диагностике плоскоклеточного рака головы и шеи может способствовать раннему выявлению скрытых метастазов в костях, и это обнаружение часто влияет на принятие решений о лечении.