Достижения в области медицинской этики
Открытый доступ

Абстрактный

Готовность пациента к практическому обучению для последипломного обучения новым хирургическим методикам

Эмили С. Розенфельд, Дженнифер М. Уимберли, Алана Кристи, Филипп Э. Циммерн

Предыстория: В этом исследовании оценивалась готовность пациентов к практическому обучению у зарегистрированного хирурга в дополнение к текущей модели «наблюдения» при изучении новых методов. Методы: Опрос проводился среди пациентов в двух отдельных амбулаторных отделениях, включающий три компонента: краткую форму быстрой оценки грамотности взрослых в медицине (REALM-SF), форму опросника тревожности по признакам состояния X2 (STAI-X2) и специально разработанный опросник наблюдателя (OQ) со свободным местом для комментариев. OQ включал два интересующих вопроса. Критерии исключения: уровень чтения ниже шестого класса, неговорение по-английски и беременность. Собранные демографические данные: возраст, пол и этническая принадлежность. Результаты: критериям включения соответствовали девяносто девять пациентов (расположение I) и 100 пациентов (расположение II), при этом 91,9% пациентов в расположении I и 82% в расположении II дали согласие на практическое обучение. Для текущих методов обучения ответы были следующими: 61% - лаборатория трупов (A), 63% - обучающее видео/материалы для чтения (B), 62% - наблюдение без прямого контакта (C) и 73% - наблюдение с прямым контактом со стажером (D). Ни возраст (p=0,41), ни этническая принадлежность (p=0,95) или пол (p=0,42) не оказали существенного влияния на ответы, равно как и профессиональный опыт в здравоохранении (p=0,55, опрос проводился только в Местоположении II). Баллы REALM-SF и STAI-X2 не оказали существенного влияния на ответы ни в одном из мест. Большинство приведенных объяснений отказа от практического контакта были связаны с беспокойством из-за истории прошлых хирургических осложнений. Выводы: Дополнение текущей модели «наблюдения» с использованием обучения на рабочем месте может быть приемлемым для большинства пациентов с учетом строгих границ, включая информированное согласие пациента, сохранение полной ответственности хирурга-стажера и наличие у хирурга-стажера проверенных полномочий.