Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ
ISSN: 2155-9570
ISSN: 2155-9570
Сагили Чандрасекхара Редди
38-летняя женщина обратилась с жалобами на покраснение, нечеткость зрения, раздражение и светобоязнь в левом глазу в течение двух недель. Она рассказала, что два года назад у нее была похожая проблема с правым глазом, и глаз стал маленьким с потерей зрения, несмотря на лечение у окулиста. У нее были боли в суставах обоих коленей и запястий в течение последних четырех лет. Осмотр правого глаза показал наличие туберкулеза глазного яблока с отсутствием восприятия света. На левом глазу была обнаружена периферическая язва роговицы и истончение роговицы (положение 5-7 часов) со зрением 6/36. У нее также был сухой кератоконъюнктивит. Ее лечили ципрофлоксацином, гоматропином и глазными каплями карбоксиметилцеллюлозы. После обследования на предмет болей в суставах врач поставил ей диагноз ревматоидного артрита и начал принимать таблетки диклофена и преднизолона. Периферическая язва роговицы не поддавалась лечению; Роговица расплавилась, и было отмечено легкое выпячивание радужки в положении 6 часов внутри лимба. Был введен внутривенно ацетазоламид, а зрачок был сужен глазными каплями пилокарпина. Поскольку донорской роговицы не было, была сделана пересадка конъюнктивальной ножки из нижней бульбарной конъюнктивы под местной анестезией, и глаз был заклеен. На следующий день передняя камера сформировалась хорошо, без каких-либо передних синехий. После операции были назначены глазные капли ципрофлоксацин, глазные капли карбоксиметилцеллюлозы и таблетированный ацетазоламид. Пациентка была выписана через три недели после поступления на глазные капли ципрофлоксацин и карбоксиметилцеллюлозы. Ей сообщили о необходимости трансплантации роговицы, когда будет доступна донорская роговица. К сожалению, она отказалась от дальнейшего наблюдения через четыре недели.