Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Игнасио Х Санчес-Ласаро, Луис Альменар Бонет, Бегонья Игуаль Муньос, Хоакин Руэда-Сориано, Луис Мартинес-Дольц, Эстер Зорио-Грима, Мигель Анхель Арнау-Вивес и Антонио Сальвадор-Санс
Цели: Классифицировать с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) морфологические изменения и ремоделирование правого желудочка (ПЖ), возникающие при различных клинических сценариях, которые оказывают влияние на этот желудочек.
Предыстория: Большая часть научных данных в кардиологии традиционно фокусируется на левом желудочке (ЛЖ). В результате существует мало исследований, посвященных анализу поведения и ремоделирования ПЖ. Методы: Это было описательное исследование, оценивающее все кардиологические МРТ-обследования, проведенные в нашем центре с 2008 по 2010 год. Мы ретроспективно идентифицировали 159 пациентов, у которых были некоторые признаки дисфункции правого желудочка (ДПЖ) на основе результатов МРТ. Мы классифицировали пациентов на основе комбинации критериев ДПЖ и наличия дисфункции левого желудочка (ДЛЖ). Мы рассматривали ДПЖ как любую из следующих аномалий: 1) сниженная функция ПЖ; 2) дилатация ПЖ; 3) гипертрофия ПЖ. LVD рассматривался при наличии дилатации предсердий, гипертрофии ЛЖ, дилатации ЛЖ и/или сниженной функции ЛЖ.
Результаты: Мы получили 6 патофизиологических моделей: перегрузка давлением ПЖ (1,9%), перегрузка объемом ПЖ (15,7%), перегрузка объемом ПЖ + LVD (32,7%), сниженная функция ПЖ + LVD (42,1%), смешанная перегрузка ПЖ + LVD (6,9%) и другие (0,6%). По этиологии наиболее частой этиологией был врожденный порок сердца (33,3%), за которым следовали идиопатическая дилатационная кардиомиопатия (18,2%), порок левого клапана (17,6%), ишемическая болезнь сердца (15%), заболевание легких (9,8%) и другие (6,1%). Выводы: Это исследование помогает классифицировать различные модели, которые может принимать ПЖ в различных клинических сценариях, и, таким образом, помогает нам понять патофизиологию ПЖ.