Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Плазменная гемоксигеназа-1 и увеличение сердца у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Я. Георгиева, К. Витлянова

Введение: Гем-оксигеназа-1 (HO-1) — это стрессовый белок, который участвует в защите сердечных заболеваний от различных вредных стимулов. Цель: Мы исследовали, изменяется ли плазменный HO-1 у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и являются ли измерения плазменного HO-1 периферическим биомаркером заболевания.
Методы: плазменный HO-1 измерялся у 24 здоровых лиц (НЭК) и у 53 последовательных пациентов с ХСН, поступивших в кардиологическую клинику в период с мая 2010 г. по январь 2011 г. Систолическая дисфункция определялась при фракции выброса левого желудочка (ФВЛЖ) < 40%. Для сбора информации об исследуемых интересующих переменных использовался стандартизированный протокол. Плазменный HO-1 и мозговой натрийуретический пептид (МНП) измерялись с помощью иммуноферментного анализа. В зависимости от распределения переменные сообщаются со средним и медианным значением. Ассоциации переменных с HO-1 были исследованы с помощью линейного регрессионного анализа.
Результаты: Концентрации HO-1 в плазме (нг/мл) были значительно ниже у пациентов с ХСН (медиана 2,58, диапазон 0,5-7,3) по сравнению с НЭК (медиана 5,2, диапазон 1,2-12,2) (p < 0,01). Уровни циркулирующего BNP не были значительно коррелированы с уровнями HO-1 в плазме. Была значительная отрицательная корреляция между HO1 и общим билирубином сыворотки (p < 0,05). Отрицательная слабая корреляция также наблюдалась с функциональным классом (p < 0,05) и фибрилляцией предсердий (p < 0,05). Уровни HO-1 в плазме показали значительную положительную корреляцию со значениями размеров левого желудочка (ЛЖ). Независимые прогностические эффекты на уровни HO-1 в множественном регрессионном анализе (F=8,2, p<0,01) были исследованы для значений конечного диастолического объема ЛЖ и фибрилляции предсердий.
Заключение: плазменные HO-1 снижены у пациентов с ХСН. Уровни HO-1 независимо коррелируют со степенью увеличения сердца. Необходимы дальнейшие исследования конкретных механизмов нарушенной регуляции HO-1 у пациентов с ХСН.