Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

МикроРНК плазмы связаны с рецидивом фибрилляции предсердий после катетерной абляции: продольные результаты исследования MiRhythm

Адитья Вазе, Кевин Донахью, Мэттью Спринг, Маянк Сардана, Кахраман Танриверди, Джейн Э. Фридман, Джон Ф. Кини, Эмилия Дж. Бенджамин, Стивен А. Лубитц, магистр здравоохранения, Лоуренс Розенталь, Кевин Флойд и Дэвид Д. Макманус*

Введение: Генетические и транскриптомные факторы играют важную роль в качестве медиаторов впервые возникшей и рецидивирующей фибрилляции предсердий (ФП). МикроРНК (миРНК) регулируют экспрессию генных сетей, участвующих в ключевых аспектах ремоделирования предсердий. Ассоциации между циркулирующими микроРНК и рецидивом ФП неизвестны. Мы проверили гипотезу о том, что сердечные микроРНК, связанные с электрическим и структурным ремоделированием, предсказывают рецидивирующий ритм ФП у пациентов после абляции.

Методы: Мы количественно оценили экспрессию 86 сердечных miRNA в плазме с помощью ОТ-кПЦР у 83 согласившихся участников, перенесших абляцию ФП. Экспрессия miRNA была повторно измерена через 1 месяц после абляции в подгруппе из 43 из 83 участников исследования. Затем все 83 пациента наблюдались в течение 12 месяцев на предмет рецидива ФП, и экспрессия miRNA в плазме сравнивалась между исходным уровнем и через 1 месяц после абляции, а также между теми, у кого был рецидив ФП и у кого не было рецидива.

Результаты: Средний возраст участников исследования составил 59 лет, 34% были женщинами, и 63% имели пароксизмальную ФП. Уровни миРНК 125a-5p и 10b в плазме были в 3 раза ниже после абляции по сравнению с предабляцией (p < 0,01). Экспрессия миРНК 125a и 10b в плазме до абляции, а также миРНК 60, 30a-3p и 199b была выше среди пациентов с рецидивом ФП по сравнению с пациентами без рецидива после абляции (p < 0,05) даже после поправки на клинические факторы риска.

Заключение: плазменный miRnome динамичен после абляции AF и связан с рецидивом AF. Более высокие уровни циркулирующих регуляторов генов до абляции, вовлеченных в ремоделирование предсердий и AF, включая miRNAs 125a-5p и 10b, были связаны с рецидивом AF, и что эти же miRNAs снизились после абляции. Наше исследование подчеркивает динамические сети регуляторов генов у пациентов, перенесших абляцию, и определяет потенциально новые цели лечения AF.