Репродуктивная система и сексуальные расстройства: текущие исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Синдром поликистозных яичников у женщин в перименопаузе: пилотное исследование

Shakuntala Chhabra and Alok Taori

Предыстория: Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), характеризующийся гиперандрогенией, хронической ановуляцией с поликистозом яичников, вероятно, является наиболее распространенным эндокринным расстройством, может возникнуть в любом возрасте и сопряжен с риском метаболических/сердечно-сосудистых нарушений в будущем.

Цель: Настоящее пилотное исследование было проведено с целью узнать частоту СПКЯ среди женщин в перименопаузе с нарушениями менструального цикла и сопутствующими нарушениями. Материальные методы: Исследование проводилось в сельском институте среди женщин в возрасте от 35 до 54 лет с нарушениями менструального цикла, с ожирением или без него, с гирсутизмом или без него. СПКЯ диагностировался в соответствии с критериями PCOS Consensus Workshop Group (2004) и изучалась корреляция с социально-экономическим статусом, образом жизни, семейным анамнезом, индексом массы тела, сопутствующими расстройствами.

Результаты: У двенадцати из 100 обследованных в перименопаузе после клинической, сонографической и биохимической оценки был диагностирован СПКЯ, у двух была гиперпролактинемия, у двух — гипотиреоз. Из 12 женщин у восьми была лейомиома матки. Им была проведена гистерэктомия. Эндометриальная гистопатология выявила кистозную железистую гиперплазию без атипии у 3, атипию у одной, пролиферативный эндометрий у двух. У двух был атрофический эндометрий. У всех гистопатология яичников выявила множественные кистозные яичники с окружающим гипертекозом, типичным для СПКЯ. Из 12 женщин у 8 было низкое соотношение глюкозы/инсулина натощак, у 5 — повышенное соотношение ЛГ/ФСГ, у 4 — повышенный свободный тестостерон. Из 88 женщин без СПКЯ у 3 был повышенный свободный тестостерон, у 21 — низкое соотношение глюкозы/инсулина натощак, ни у одной не было нарушенного соотношения ЛГ/ФСГ. У двух пациентов с СПКЯ были повышены уровни Т3 и Т4, у двух – низкий уровень ТТГ. У всех пациентов с СПКЯ наблюдались метаболические нарушения, у 4 – сахарный диабет, у 3 – гипертония, у 2 – диабет и гипертония, у 2 – гиперлипидемия с диабетом, гипертония, у одного (8,33%) – гипотиреоз и у одного (8,33%) – гипертония с гипотиреозом.

Заключение: СПКЯ в перименопаузе — сложный процесс. Необходимы исследования de novo, СПКЯ и наблюдения за молодыми женщинами с СПКЯ в период менопаузы.

[Сжатый реферат: Синдром поликистозных яичников может возникнуть в любом возрасте с метаболическим/сердечно-сосудистым риском. Настоящее исследование было направлено на изучение заболеваемости СПКЯ среди 100 женщин в возрасте от 35 до 54 лет с нарушениями менструального цикла, с ожирением или без него, гирсутизмом. У двенадцати был диагностирован СПКЯ после клинической, сонографической, биохимической оценки, у 8 было низкое соотношение глюкозы/инсулина натощак, у 5 повышенное соотношение ЛГ/ФСГ, у 4 повышенный свободный тестостерон. У всех были метаболические нарушения, у 4 сахарный диабет, у 3 гипертония, у 2 диабет гипертония, у 2 гиперлипидемия диабет, гипертония, у одного гипотиреоз, у одного гипертония с гипотиреозом. Необходимы исследования de novo, СПКЯ, последующего наблюдения за молодыми женщинами с СПКЯ в период менопаузы]