Журнал фармацевтической помощи и систем здравоохранения
Открытый доступ

Абстрактный

Популяционная фармакокинетика и оптимизация режима дозирования дигоксина у взрослых пациентов

Тошиаки Комацу, Мами Морита, Футаба Миядзи, Такаюки Иномата, Джунья Ако и Коитиро Ацуда

Предыстория: Целью данного исследования была оценка популяционной фармакокинетики дигоксина у японских пациентов и установление режима дозирования на основе фармакокинетических данных. Методы: Мы проанализировали 287 образцов сыворотки дигоксина от 192 человек, используя нелинейную модель смешанных эффектов. Мы использовали моделирование для оптимизации режима дозирования дигоксина для достижения высокой вероятности целевой концентрации (0,5-0,8 нг/мл). Результаты: Общий клиренс организма (CL/F ([л/ч]) рассчитывался по следующей формуле: CL/F=(1,21＋0,0532 × CLcr [(мл/мин]) × (1+0,787 × AMD), где CLcr — клиренс креатинина, а AMD равен 0 в случае сопутствующего приема амиодарона и 1 в противном случае. Для достижения целевой концентрации (0,5–0,8 нг/мл) дозировка дигоксина составляла 0,0625 мг/сут (CLcr <35 мл/мин и AMD=0); 0,125 мг/сут (CLcr, 35–65 мл/мин и AMD=0); 0,1875 мг/сут (CLcr, 65–100 мл/мин и AMD=0); 0,0625 мг/через день (CLcr <30 мл/мин и AMD=1); и 0,0625 мг/день (CLcr, 30–85 мл/мин и AMD=1). Заключение: Наши результаты показывают, что популяционные параметры полезны для оценки фармакокинетики дигоксина.