Андрология-открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Постфинастеридный синдром: около 2 случаев и обзор литературы

Alejandro Silva Garreton, Gaston Rey Valzacchi, Omar Layus, Leon Matusevich and Guillermo Gueglio

Введение: Финастерид широко используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы и андрогенетической алопеции. Стойкие сексуальные побочные эффекты у пациентов, которые отменяют препарат, изучены недостаточно. Материалы и методы: исследование случая двух клинических случаев постфинастеридного синдрома.
Случай 1: 27-летний мужчина, у которого после 7 месяцев приема финастерида по 1 мг в день для лечения андрогенетической алопеции начались эректильная дисфункция , низкое либидо, гипоспермия, мышечная гипотрофия и сокращение полового члена, которые сохранялись и прогрессировали, несмотря на отмену препарата. Он также был обследован психиатром.
Случай 2: 23-летний мужчина, у которого после приема 1 таблетки финастерида по 1 мг для лечения андрогенетической алопеции начались эректильная дисфункция, низкое либидо, гипоспермия, менее интенсивные оргазмы, астения, мышечные боли и сокращение полового члена, которые сохранялись и прогрессировали, несмотря на отмену препарата. Он находится на психиатрическом обследовании.
Результаты: Случай 1: Гормональные профили были нормальными, с дигидротестостероном 192 пг/мл, а УЗИ полового члена показало гиперэхогенность в дистальной части правого пещеристого тела. Генетическое определение триплетов CAG гена рецептора андрогенов показало значение 24 повторений. Лечение тадалафилом и вакуумной терапией было эффективным, хотя и не полным, но он не получил пользы от 3-месячного применения Andractim®, с последующим улучшением от применения HCG 6000 МЕ/неделю в сочетании с Anastrozole 2 мг/неделю, с нормальным гормональным контролем.
Случай 2: Допплерография полового члена и гормональные профили были нормальными. Лечение тадалафилом было эффективным, хотя и не полным. Не было никакой приверженности к другим методам лечения.
Заключение: постфинастеридный синдром является малоизвестным образованием с неизвестной физиопатологией и в настоящее время изучается. Необходимо повышать осведомленность о существовании этого синдрома, чтобы оказывать наилучшую помощь этим пациентам, пока мы не получим более полное представление об этом заболевании.