Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Послеоперационная фибрилляция предсердий связана с более высоким показателем Euroscore, но не с госпитальной смертностью после операции аортокоронарного шунтирования

Кэрол Чен-Скарабелли, Джузеппе Фаджиан, Джузеппе Петрилли, Луи Сараволац, Алессандро Маццукко и Тициано Скарабелли

Предыстория: Послеоперационная фибрилляция предсердий (ПОФП) является наиболее распространенной аритмией после аортокоронарного шунтирования (АКШ) и связана с повышенной заболеваемостью. Недавно было высказано предположение, что ПОФП также связана с повышенной послеоперационной смертностью.
Цель: Исследовать, связана ли ПОФП после изолированного АКШ с более высоким показателем EuroSCORE, что указывает на более высокий риск внутрибольничной смертности.
Методы: Мы рассмотрели данные из нашей перспективной базы данных кардиохирургии всех пациентов (n=2791), перенесших изолированное АКШ с января 2003 года по декабрь 2006 года в крупном университетском медицинском центре. Тест Манна-Уитни использовался для проверки различий в непрерывных переменных между группами ПОФП и без ПОФП, в то время как тест Хи-квадрат использовался для категориальных переменных. Анализ пропорциональных рисков Кокса использовался для выявления независимых предикторов внутрибольничной смертности.
Результаты: Средний возраст составил 68 ± 9,1 лет, а средний EuroSCORE составил 6,91 ± 3,18. Общая частота ПОФП составила 32,3%. Группа ПОФП была старше (70,5 ± 7,8 против 66,8 ± 9,5 лет без ПОФП: p < 0,0001), но не было значительной разницы во фракции выброса (ФВ) между двумя группами (p = 0,13). Была значительная разница в среднем EuroSCORE (ПОФП, 7,6 ± 3,2 против 6,6 ± 3,1 без ПОФП, p < 0,0001), что указывает на то, что группа ПОФП была подвержена большему риску послеоперационной смертности. Хотя между EuroSCORE и ПОФП была значительная связь (p < 0,0001), не было значительной разницы в госпитальной смертности между группами ПОФП и без ПОФП. Общая госпитальная смертность составила 1,9%, без разницы между двумя группами (p=0,91). Более того, POAF не была предиктором госпитальной смертности после АКШ.
Вывод: POAF связана с более высоким EuroSCORE, но она не связана и не предсказывает повышенную госпитальную смертность после АКШ