Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

ММ Нианг, М Соу, Ф Самб, КТ Сиссе

Цели: Определить эпидемиологический профиль пациентов, показания, результаты диагностической гистероскопии и факторы, которые на нее влияют в больнице Института социальной гигиены Дакара. Материалы и методы: Это было проспективное, описательное и аналитическое исследование диагностических гистероскопий, проведенных в больнице Института социальной гигиены Дакара в течение 24 месяцев, с 1 апреля 2019 года по 31 марта 2021 года. Результаты: В течение периода исследования практика диагностической гистероскопии составляла 0,7% амбулаторной активности и 11,8% хирургических процедур. Эпидемиологический профиль пациентов был следующим: женщины в среднем 40 лет, без профессиональной деятельности (40%), в периоде половой активности (75,2%), замужние (79,5%), нерожавшие (43,6%). Показаниями к диагностической гистероскопии были преимущественно исследования бесплодия (28,7%), за которыми следовала миома матки (23,6%). Среди обнаруженных поражений преобладали полипы (31%), за которыми следовали заболевания маточных труб (24,5%) и эндометрия (21,8%). В нашем исследовании не было зафиксировано никаких осложнений. Оценка боли была легкой у 51,8% пациенток. Терапевтическое лечение проводилось у 63 пациенток (32,3%). Из них тридцать (47,6%) перенесли оперативную гистероскопию. Сравнение результатов гистероскопии и вагинального УЗИ показало 16 ложноотрицательных и 13 ложноположительных результатов, что дало вагинальному УЗИ положительную прогностическую ценность 83% и отрицательную прогностическую ценность 70,4%. Многофакторный анализ позволил нам заметить, что внутриматочные поражения чаще встречались у бесплодных женщин (p = 0,0029), а эндокавитарные миомы чаще встречались у нерожавших женщин (p = 0,0012); также, боль, ощущаемая во время обследования, была более интенсивной у нерожавших женщин (p = 0,008) и женщин в период половой активности (p = 0,006). Заключение: Диагностическая гистероскопия является легко выполнимым амбулаторным обследованием. Ее практика должна быть развита в нашем контексте, особенно при исследовании женского бесплодия и скрининге эндоматочных поражений.