ISSN: 1920-4159
Хан СА, Африди Р, Африди УК и Садозай С
Предыстория: Основная стратегия анальгетической терапии заключается в снижении интенсивности боли до терпимого уровня. ВОЗ разработала руководящие принципы для снижения возможной ошибки в назначении лекарств при анальгетической терапии. Однако в большинстве больниц Пакистана анальгетики не назначаются рационально в соответствии со стандартными рекомендациями. Цели: Целью данного исследования является анализ терапевтической стратегии лечения боли у пациентов, госпитализированных в третичную больницу, в качестве образцовой оценки схемы назначения анальгетиков и оценка распространенности потенциального взаимодействия лекарственных средств. Методология: Это неинтервенционное поперечное исследование пациентов, госпитализированных в хирургические и онкологические отделения городской пакистанской больницы третичного уровня. Рецепты анализировались на предмет предпочтений врачей в отношении выбора анальгетиков и количества назначенных анальгетиков. Кроме того, было сделано общее наблюдение о том, использовались ли инструменты оценки интенсивности боли перед назначением анальгетиков. Эффективность назначенных анальгетиков оценивалась путем опроса пациентов после анальгетической терапии. Кроме того, потенциальные лекарственные взаимодействия также изучались с использованием справочников и Medscape Multi Drug Interaction Checker. Результаты: В исследуемой популяции n=45 стационарных пациентов (24 мужчины и 21 женщина) трамадол был наиболее часто назначаемым анальгетиком. Ни в одном случае интенсивность боли не оценивалась до назначения анальгетиков, следовательно, 53,3% субъектов жаловались на сильную боль даже после анальгетической терапии. Потенциальные лекарственные взаимодействия присутствовали во всех назначениях. В конечном итоге, было обнаружено 276 взаимодействий в 45 назначениях, среди которых 60% были тяжелой степени тяжести. Заключение: В текущем исследовании было выявлено плохое управление болью в больнице третьего уровня в Пакистане. Анальгетики были назначены без фактической оценки интенсивности боли. Был выбран неправильный режим анальгезии и одновременно назначено слишком много взаимодействующих препаратов.