Журнал исследований костей
Открытый доступ

Абстрактный

Поглощение костным мозгом (КМ) с помощью ПЭТ ФДГ до лечения и поражение заболеванием. Могут ли полуколичественные измерения различать нормальный, гиперклеточный или инфильтрированный костный мозг?

Р. Ахмед, Сяопан Яо, И. Фурзали и М. Джекидель

Исследования ПЭТ регулярно используются для определения стадии предварительного лечения пациентов с лимфомой . Поглощение костным мозгом (BMu) может быть связано с поражением заболевания, однако иногда поглощение связано с доброкачественной этиологией (анемия, стимуляция, гиперклеточный костный мозг и т. д.). Выявление количественных и качественных параметров для выяснения этиологии (BMu) может помочь рентгенологу и онкологу в случаях, когда биопсия BM (BMb) не может быть выполнена или интерпретирована патологом или недоступна. Мы ретроспективно рассмотрели группу последовательных пациентов с лимфомой (pts), у которых было первоначальное стадирование ПЭТ. Из 121 пациента у 36 был отчет (BMb), доступный для обзора. Мы попытались оценить, могут ли полуколичественные параметры — максимальное стандартизированное значение поглощения (SUVm); среднее значение SUV (SUVav); соотношение SUVm/средостенный пул крови (MBP) — различать различные паттерны костного мозга (нормальный, гиперклеточный, положительный). Мы также рассмотрели тип BMu (отсутствует; слабо выраженный; выраженный) и паттерн (пятнистый; диффузный; очаговый). Средний возраст нашей популяции пациентов составил 52,19 года. 66,66% были мужчинами (24/36). У большинства наших пациентов был нормальный BMb. У 25% (9/36) был положительный BM. В группе с положительным BM ни у одного пациента не было пятнистого поглощения, а у 2 пациентов не было заметного поглощения. В группе с нормальным BM у 71,5% (15/21) было либо слабое, либо выраженное поглощение, и только у 28,5% не было поглощения. Ни у одного не было очагового поглощения, а у 90% пациентов было диффузное поглощение. У большинства всей когорты был SUVm> 2,5: 90% нормального BM; 100% гиперклеточной BM и 88,88% BM положительной группы и SUVm/MBP>2,5: 52,4%; 66,66% и 55,5% соответственно. При использовании теста Хи-квадрат уровень патологии BM в целом значительно различался между паттернами BMu (p=0,0192). Анализ, рассматривающий BM положительные группы по сравнению с BM отрицательными группами, показывает, что паттерн BM больше не является значимой переменной для прогнозирования патологии BM (p=0,168). Впоследствии отношение шансов наличия только положительной патологии BM на основе очагового по сравнению с пятнистым паттерном не является значимым. Заключение: Не было обнаружено качественных или полуколичественных параметров, статистически значимо связанных с патологией BM. Необходимо дальнейшее исследование в более крупной когорте.