Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Прогноз сердечной недостаточности и активности симпатических нервов

Синья Минатогучи

Прогноз сердечной недостаточности неблагоприятный, а уровень норадреналина в плазме является хорошим предиктором выживаемости пациентов с сердечной недостаточностью. Активность симпатических нервов увеличивается у пациентов с сердечной недостаточностью, о чем свидетельствует более высокая скорость высвобождения норадреналина из симпатических нервных окончаний. Препараты для лечения сердечной недостаточности, такие как β-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина, антагонисты минералокортикоидов, ивабрадин, ингибитор ангиотензиновых рецепторов-неприлизина (ARNI) и ингибиторы натрий-глюкозного транспортного белка 2 (SGLT2), имеют клинические доказательства улучшения прогноза сердечной недостаточности в крупных рандомизированных контролируемых клинических испытаниях. Интересно, что общими характеристиками этих препаратов является снижение активности симпатических нервов. Кроме того, сердечная реабилитация, которая обеспечивает лучший прогноз сердечной недостаточности, снижает активность симпатических нервов. В заключение следует отметить, что оптимизация чрезмерно усиленной активности симпатических нервов может способствовать улучшению прогноза сердечной недостаточности.