Достижения в области медицинской этики
Открытый доступ

Абстрактный

Пропорциональность в определении намерения

Шин В. Сим, Лалит К. Радха Кришна

Предыстория: Целью данной статьи является исследование идеи пропорциональности в контексте применения непрерывной глубокой седации в уходе за пациентами в конце жизни и оценка ее важности для различения намерений. Методы: Для изучения концепции пропорциональности и «доктрины двойного эффекта» используются два тематических исследования. Первое подчеркивает важность целостной оценки клинического, социального, эмоционального, психологического, духовного и культурного контекстов пациента. Второе тематическое исследование оценивает уместность пропорционального ответа на непрерывную глубокую седацию. Результаты: тематические исследования показывают, что ответы, принимаемые многопрофильными группами по уходу за пациентом, должны «соответствовать» ситуации. Это подчеркивает необходимость пропорциональных, соответствующих мер, которые соответствуют желаниям и целям пациента, и предполагает необходимость рассмотрения рассказов отдельных лиц и целостной оценки их ситуаций. Выводы: Применение теории или принципа пропорциональности является обязательным для изложения намерений врача и многопрофильной команды по уходу в целом. Идея пропорциональности инкапсулирует идею надлежащего использования и, в соответствии с желаниями пациента, отражает центральный этос подхода паллиативной помощи.