Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Быстро развивающаяся субдуральная эмпиема у взрослого с синуситом — нейрохирургическая угроза!

Кабилан Чоккаппан

Синоназальные воспалительные заболевания обычно имеют безобидное клиническое течение; однако, в редких случаях они могут поражать глазницы, подлежащие кости, соседние вены и внутричерепные структуры. Внутричерепное расширение является наиболее опасным осложнением этих заболеваний. Наиболее распространенной формой внутричерепного поражения является субдуральная эмпиема, основной причиной которой является бактериальный синусит. Мы представляем редкий случай риносинусита, который в течение нескольких часов перешел в большую субдуральную эмпиему с тяжелым масс-эффектом и смещением средней линии. Случай подчеркивает важность наличия высокого индекса клинической настороженности и низкого порога для визуализации в случаях синусита, которые проявляются едва заметными неврологическими признаками и симптомами. Мы подчеркиваем роль визуализации в оптимальном ведении этих случаев. Визуализация помогает выявить катастрофические неврологические осложнения на ранних стадиях заболевания и, таким образом, направляет подход к лечению.