Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Показатель выздоровления и сопутствующие факторы у детей в возрасте 6–59 месяцев, госпитализированных с тяжелым острым недоеданием в стационарное отделение больницы первичной медико-санитарной помощи «Фик», регион Сомали, Эфиопия

Ахмед Мохаммед Ибрагим*, Фейсал Абдулахи Калиф, Абдилахи Ибрагим Мусе, Мохамед Омар Осман, Ахмед Тахир Ахмед, Гирма Тадессе Ведахо, Абдурахман Кедир Робле, Рамадан Будул Юсуф, Муктар Араб Хусейн, Давит Зарихун Деста, Абдулахи Аден Абди

Предыстория: Более 52 миллионов детей в возрасте до пяти лет страдают от острого недоедания, из которых 27,8 миллионов и 13,2 миллиона находятся в Южной Азии и странах Африки к югу от Сахары соответственно. Кроме того, по оценкам, 25-35 миллионов детей во всем мире страдают от тяжелого недоедания, что является причиной смерти более миллиона человек. Несмотря на многочисленные достижения в улучшении здоровья детей и клинических протоколов ведения для лечения тяжелого острого недоедания в лечебных центрах, данные о выздоровлении скудны.

Метод: было проведено ретроспективное поперечное исследование на базе больницы для сбора информации из 366 записей о детях с тяжелым недоеданием, которые были госпитализированы с января 2016 года по декабрь 2019 года. Данные были закодированы, введены в версию данных EPI 3.1 и экспортированы в SPSS версии 20 для анализа. Для выявления связанных факторов был рассчитан анализ пропорциональных рисков Кокса, p-значение <0,05 при 95% доверительных интервалах считалось статистически значимым. Для отображения уровня выживаемости был проведен анализ данных о выживаемости. Для оценки функции выживаемости был рассчитан анализ выживаемости Каплана-Майера; для сравнения кривых выживаемости использовался логранговый тест.

Результаты: процент восстановления рассмотренных записей составил 79%, а общее медианное время восстановления — 11 дней. Дети в возрасте от 24 до 59 месяцев имели в 3 раза больше шансов на выздоровление по сравнению с детьми в возрасте от 6 до 11 месяцев (AHR 2,79 (95% ДИ: 1,32–5,92). Дети, которые были госпитализированы без туберкулезной инфекции, имели на 58% больше шансов на выздоровление по сравнению с теми, у кого туберкулез был сопутствующим заболеванием (AHR: 0,422 95% ДИ: 0,202–0,878). Аналогично дети, у которых не было анемии, на 73% лучше восстанавливаются по сравнению с теми, у кого была анемия (AHR: 0,269; 95% ДИ: 0,116–0,621). Аналогично дети, которым во время реабилитации вводили внутривенные жидкости, на 50% чаще выздоравливают по сравнению с теми, кто ее не получал (AHR: 0,508; 95% ДИ; 0,322–0,802).

Заключение: Общее восстановление и другие показатели результатов были в диапазоне минимального международного стандарта сферы. Средний набор веса и средняя продолжительность госпитализации были в приемлемом диапазоне международных стандартов.